在宅看取りのメリット

住み慣れた我が家で、いつものように家族に囲まれて最期を迎えられることは、本人にとって大きな安心感につながります。病院という非日常的な空間ではなく、穏やかな雰囲気の中で過ごせることは、精神的な負担を軽減し、QOL（生活の質）の向上につながります。

また、家族にとっても、自宅で一緒に時間を過ごせることは大きなメリットです。面会時間の制限などを気にすることなく、ゆっくりと会話したり、思い出を振り返ったり、大切な時間を共有できます。

在宅看取りのデメリット

デメリットとして挙げられるのは、家族の身体的・精神的負担の増加です。介護には多くの時間と労力が必要となるため、負担感が大きくなってしまう場合もあります。また、自宅での看取りの場合、急変時の対応に不安を感じる方もいるでしょう。

症状悪化の緊急時対応

夜間帯は容態が急変しやすい時間帯です。容体の変化を早期に発見し、迅速な対応、医療機関との連携を行います。

安静確保のためのケア

睡眠の妨げとなる症状へのケア、環境調整など安眠を支援します。

痛みや苦痛の緩和

夜間は痛みや不安が増強しやすい時間帯です。痛みや苦痛の緩和ケアを行い、安らかな夜を過ごせるよう支援します。

精神的なサポートと傾聴

不安や孤独を感じやすい夜間に寄り添い、不安や気持ちにじっくりと耳を傾けます。

緊急時の医療処置

医師の指示に基づく点滴、注射、吸引、創傷処置、在宅酸素、人工呼吸器など医療機器の管理を行います。

排泄介助

夜間の排泄の介助を行い、快適な睡眠をサポートします。

体位変換

寝たきりの方の体位変換を行い、褥瘡などを予防します。

認知症ケア

認知症の方が夜間に徘徊したり、不安になったりするのを防ぎ、安全を確保します。

ターミナルケア

痛みや苦痛の緩和、精神的なケアなど、最期まで寄り添い、安らかな看取りを支援します。

家族の負担軽減と相談

夜間の介護を代行することで、家族の休息時間を確保します。介護に関する不安や悩みの相談にも応じます。

夜間訪問看護のサービス内容は、利用者の病状や状況、希望に応じて柔軟に対応します。

提供時間帯は、事業所によって異なりますが、おおむね夕方から翌朝にかけての夜間帯をカバーしています。

24時間対応の事業所もあるため、状況に応じて適切な事業所を選ぶことが重要です。

利用対象者は、病状や介護度に関わらず、在宅療養を希望する方が対象となります。がん末期、神経難病、認知症、終末期などさまざまな病状に対応可能です。

夜間訪問看護を活用することで、住み慣れた自宅で最期まで過ごしたいという希望の実現をサポートします。

家族の負担軽減

継続的な夜間ケアを看護師に任せることで、家族は休息時間を確保できます。肉体的・精神的な負担を軽減し、日中の仕事や家事、他の家族のケアなどに集中できます。看取り期において精神的な支えを得ることも可能です。

療養環境の向上

看護師による夜間の症状管理や緊急時対応により、容態の急変などへの不安を軽減し、在宅での療養生活の質を高めます。

費用負担の軽減

夜間訪問看護は自費サービスもありますが、介護保険の適用対象です。自己負担額を抑えるための助成制度も活用できます。

医療ニーズの高い要介護者を抱える家族にとって、24時間体制のケアは大きな負担となります。夜間訪問看護は、質の高いケアを継続しつつ、家族の負担を軽減する有効な手段です。

ステップ1：問い合わせ・相談

まずは、ケアマネジャーまたは訪問看護事業所に相談します。利用者の状況や希望、家族の状況などを伝え、夜間訪問看護の必要性などを検討します。

ステップ2：訪問看護計画の作成

利用者の状態や希望、家族の要望に合わせて、ケアマネジャーが中心となって訪問看護計画を作成します。夜間にどのようなサービスが必要か、訪問時間や頻度などを具体的に決めていきます。

ステップ3：サービス開始

訪問看護計画に基づき、契約を締結します。契約内容の確認後、サービス提供が開始されます。定期的に訪問看護師が自宅に訪問し、必要なサービスを提供します。

夜間訪問看護は、介護保険または医療保険の適用を受けることができます。費用の負担が軽減されるため、利用しやすいサービスです。まずは気軽に相談してみましょう。